부정맥이해
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서맥에 대해 궁금합니다
김현대
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[질문]
얼마전 동네 내과에 약간 현기증 있어 래원 심전도 이상있음-허혈성 심질환 의심- 소견서 갖고 대학병원 래원-심전도, 운동부하검사, 홀터검사, 심장초음파검사등,결과 부정맥,협심증의심- 의사선생님 입원검사 권유-혈관조영술, 전기생리학검사결과;이상 무, 심전도에 이상소견이 있고 상기정밀검사에 이상이 없다고 하니 더걱정스럽습니다 이런경우는 어떻습니까 저의증세;현제43세,어릴적부터지금까지 가슴답답함이 있을때는 호흡을 크게하면 괜찮음 약2-3개월전부터 맥박수 58회정도-그전의 맥박수는 잘모름- 아주편한상태에 또는 야간근무시는 50회 미만도 간혹있음,운동은 마라톤을 괭장히많이 했음,신경은 아주예민함,3-4개월전부터 피곤함 많이느낌. 현제도 어지러운 증세 있음 약4-5개월전에는1개월반정도 감기가 낮지않아 고생한적 있음;어떤검사가 더 필요하겠습니까 또전기생리학검사로 서맥 어느정도 진단가능한가요? 부탁드립니다.혹시나하여 운동량을 줄이고있습니다. 운동때문이라면 운동량을 줄이면 좋아질수 있겠습니까 수고하세요[답변]
다양한 심장검진 소견상 특별한 이상이 발견되지 않았다면 위험한 부정맥은 아닌 것으로 생각됩니다. 가장 가능성이 많은 것은 자율신경(부교감 신경)이 과민해 지면서 나타나는 서맥이며 운동을 많이 하신 분에서 종종 관찰됩니다. 그러나 평균 맥박수가 분당 50회 이상이라면 이 또한 크게 문제를 일으키지 않습니다. 따라서 어지러움증을 느낄 때 혈압 강하의 소견이 없다면 더 이상의 검사는 필요치 않을 것으로 생가되며 운동강도를 줄이시는 것을 추천합니다. ---------- ☞ 김현대님의 글 ---------- > 얼마전 동네 내과에 약간 현기증 있어 래원 > 심전도 이상있음-허혈성 심질환 의심- > 소견서 갖고 대학병원 래원-심전도, 운동부하검사, 홀터검사, 심장초음파검사등,결과 부정맥,협심증의심- 의사선생님 입원검사 권유-혈관조영술, 전기생리학검사결과;이상 무, 심전도에 이상소견이 있고 상기정밀검사에 이상이 없다고 하니 더걱정스럽습니다 이런경우는 어떻습니까 > 저의증세;현제43세,어릴적부터지금까지 가슴답답함이 있을때는 호흡을 크게하면 괜찮음 약2-3개월전부터 맥박수 58회정도-그전의 맥박수는 잘모름- 아주편한상태에 또는 야간근무시는 50회 미만도 간혹있음,운동은 마라톤을 괭장히많이 했음,신경은 아주예민함,3-4개월전부터 피곤함 많이느낌. > 현제도 어지러운 증세 있음 약4-5개월전에는1개월반정도 감기가 낮지않아 고생한적 있음;어떤검사가 더 필요하겠습니까 또전기생리학검사로 서맥 어느정도 진단가능한가요? 부탁드립니다.혹시나하여 운동량을 줄이고있습니다. 운동때문이라면 운동량을 줄이면 좋아질수 있겠습니까 > 수고하세요