[답변]

안녕하십니까 ? 가지고 계신 Mobitz type I AV block은 큰 문제 없어 보입니다. 정상인에서도 흔히 발생될 수 있는 소견이지요. 대부분 과다한 미주신경 활성화가 원인입니다. 맥박이 분당 180회로 가는 것이 순간적(1-2초 이내)으로 일어난다면 발작성 빈맥증에 해당되나 서서히 증가되어 분당 170-180회 유지되다 서서히 가라 앉는 형태라면 정상인에서도 있는 현상입니다. 이의 원인을 확실히 규명하기 위해 전기생리검사를 받으셨고 그 결과, 발작성 빈맥증의 원인이 될 만한 이상 소견이 없었습니다. 그러니 큰 걱정 안하셔도 될 것입니다. ---------- ☞ 군의관님의 글 ---------- > 교수님 11월에 교수님께 EPS 받았던 군의관입니다. > > 그때 너무 친절히 시술해 주셔서 감사합니다. 다음날이 토요일이라서 > > 제대로 인사도 못드리고 퇴원했네요.새해 복 많이 받으세요 > > 몇가지 여쭙고자 합니다. > > 제가 예전부터 24시간 홀터에서 > 잘때 Mobitz I AV block이 가끔 있었는데 > > 어제는 저녁부터 맥박이 세번뛰고 한번쉬고 그런 형태여서 EKG를 찍어보니 > > Mobitz I AV block이었습니다. 1분에 약 10회정도로 해서 잠들기 전까지 > > 계속되었는데 특별히 어지럽다거나 그런 증상은 없었으나 맥이 쉴때 가슴 > > 에서 약간 느껴지는 정도였습니다. 학생때 Mobitz I AV block은 증상이 > > 없으면 observation이라고 배웠었는데 이렇게 1분에 10-15회씩 2-3시간 > > 넘게 계속되었는데 괜찮은 건지요?? 일어서면 없어지고 앉으면 좀 생기고 > > 누우면 1번뛰고 1번 쉬는 정도도 몇번 있었습니다. 일주일에 하루정도?? > > 이런날이 있는데 괜찮은 건가요?? (이전에 타 대학병원에서 > > 절제술 받을때도 EPS 중에 AV block이 있다는 말을 들은적이 있고 > > Mobitz I이라고 하셨는데...) > > 그리고 저번 시술때 특별히 부정맥 재발 소견은 보이지 않는다 하셨는데 > > 그 이후 2번정도 식사중 그리고 회의중 약 160-170회 정도 되는 빈맥이 > > 왔다가 없어졌는데 갑자기 시작된건지 갑자기 끝난건지는 긴장해서 > > 확실히 모르겠는데요...특별히 EKG 찍은건 없구요...1분정도뛰다가 > > 멈춰 버려서요...조금 신경이 쓰이네요...또 재발은 아닐런지... > > 약간 긴장 상태에서도 160-170회까지 맥박이 뛸수도 있는가요??? > > 마지막으로 시술중에 심방 조동이 생겼는데 이것은 충분히 유도 될수 있고 > > 시간이 오래 지속되지 않으면 괜찮은거라는 말을 얼핏하셨는데... > > 이것 역시 치료가 필요 없으니 절제술 안하신 거겠죠??? > > 여러가지로 이렇게 질문만 늘어놓고 가네요... > > 최고의 자리에 서 계시면서도 환자에게 항상 따뜻하게 대해주시는 교수님 > > 정말 닮고 싶고 배우고 싶습니다. 수고하십시오... > > 참고로 제 진찰권 번호는 01378676입니다.