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부정맥이 유전이 되는지요?
노명식
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[질문]
맨 아래는 재작년에 심장초음파를 찍어 나온 결과입니다
완전방실차단이라고 하는데 일상생활하는데 거의 지장이 없습니다
가끔 심장을 쿡쿡 찌르는 듯한 경우가 한달에 한두번 불규칙적으로 일어나구요...
얼마전 아가가 태어났는데 심장에 잡음이 들린다고 검사를 권유합니다
혹시 제 심장 때문에 아기에게 유전이 될 수도 있는 건지요?
그리고 검사를 받는다면 고대 부정맥센터로 가야하는지 소아과로 가야하는지 알고 싶습니다
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성별 : 남
나이 : 만31
ECG ============================================
C-AVB
- A rate 60 bpm
- V rate, narrow QRS, 38 bpm
== Echocardiography===================================
Mesurement]
- LVESD/EDD, EF 32/54 mm, 65%
- LA/Ao 37/28 mm
- Mitral inflow : AV dissocation
- TR 2.32 m/sec
- Mild RV dilatation, Normal function. RVEDD 33 mm in subcostal
[ Comment]
1. Normal LV cavity size and Normal LV systolic fucntion : EF 65 %
2. Mild RV dilataion with normal function
3. No RWMA
4. EA(AV) dissociation in mitral inflow
5. Normal LV wall thickeness
6. Normal Valves
7. No evidence of intracardiac shunt such as ASD/VSD or PDA
8. Trivial TR with normal assumed PASP(31 mmHg)
[Conclusion]
Normal Echocardiographic finding Except
-- AV dissocation
-- Mild RV dilatation
== TMT =======================================
13 min 32 sec, 14.8 METs
Ventricular response : 41 → 102 bpm
Atrial response : 65 → 150 bpm
[ Conclusion]
Negative GXT
Good Excersize Escape Ventricular response
== Holter-m ===================================
1. Predominent Rhythm : Sinus
---Min HR: 32 BPM at 04:38
---Max HR: 83 BPM at 07:18
---Avg HR: 42 BPM
2. Rare VPBs:3 beats/day (<0.1% of total beats)
3. Rare APBs: 1 beats/day (<0.1% of total beats)
4. Stable AV conduction
5. Stable IV conduction
6. No Significant ST-T change
7. No diary was submitted
Complete AV block
-- Good rate response with Narrow QRS escape(V-rate 32 ~ 83 bpm)
[Assessment]
#1. Complete AV Block
-- Congenital > acquired
-- Norrow QRS AV nodal escape ventricular rhythm
-- Good Excersize rate response(41 → 102 bpm on TMT)
-- No significant Bradycardia in Holter(V-rate 32 ~ 83 bpm)
-- Normal LV systolic function, Mild RVdilatation
#1. Observation
#2. 추후 증상(호흡곤란, pre/syncope, etc)이 생길 경우 Permanent pacemaker insertion
[답변]
유전성이 강한 부정맥이 있으나 대부분은 유전되지 않습니다. 완전 방실차단이라는 서맥성 부정맥이 있으나 아래 검사 결과를 보면 당장 치료를 요하는 상태는 아닌것으로 판단됩니다. 아기는 소아 심장과 진료를 받는 것이 좋겠습니다. ---------- ☞ 노명식님의 글 ---------- >맨 아래는 재작년에 심장초음파를 찍어 나온 결과입니다
>완전방실차단이라고 하는데 일상생활하는데 거의 지장이 없습니다
>가끔 심장을 쿡쿡 찌르는 듯한 경우가 한달에 한두번 불규칙적으로 일어나구요...
>>
얼마전 아가가 태어났는데 심장에 잡음이 들린다고 검사를 권유합니다
>혹시 제 심장 때문에 아기에게 유전이 될 수도 있는 건지요?
>>
그리고 검사를 받는다면 고대 부정맥센터로 가야하는지 소아과로 가야하는지 알고 싶습니다
>>
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성별 : 남 나이 : 만31 ECG ============================================ C-AVB - A rate 60 bpm - V rate, narrow QRS, 38 bpm == Echocardiography=================================== Mesurement] - LVESD/EDD, EF 32/54 mm, 65% - LA/Ao 37/28 mm - Mitral inflow : AV dissocation - TR 2.32 m/sec - Mild RV dilatation, Normal function. RVEDD 33 mm in subcostal [ Comment] 1. Normal LV cavity size and Normal LV systolic fucntion : EF 65 % 2. Mild RV dilataion with normal function 3. No RWMA 4. EA(AV) dissociation in mitral inflow 5. Normal LV wall thickeness 6. Normal Valves 7. No evidence of intracardiac shunt such as ASD/VSD or PDA 8. Trivial TR with normal assumed PASP(31 mmHg) [Conclusion] Normal Echocardiographic finding Except -- AV dissocation -- Mild RV dilatation == TMT ======================================= 13 min 32 sec, 14.8 METs Ventricular response : 41 → 102 bpm Atrial response : 65 → 150 bpm [ Conclusion] Negative GXT Good Excersize Escape Ventricular response == Holter-m =================================== 1. Predominent Rhythm : Sinus ---Min HR: 32 BPM at 04:38 ---Max HR: 83 BPM at 07:18 ---Avg HR: 42 BPM 2. Rare VPBs:3 beats/day (<0.1% of total beats) 3. Rare APBs: 1 beats/day (<0.1% of total beats) 4. Stable AV conduction 5. Stable IV conduction 6. No Significant ST-T change 7. No diary was submitted
