[답변]

---------- ☞ 하준상님의 글 ----------

>

교수님 안녕하세요.

>

부정맥 부문에는 국내 제일 권위자로 알고 있습니다.많은 사람들에게 희망과 용기 줄 수 있도록 해 주십시요.

>

- 지방병원에서 진료를 받고 있는데

>

  심방세동과 조기수축이 동시에 나타나는 부정맥을 갖고 있습니다.(40대 중반입니다)

>

- 약 5개월 정도 약물 치료로

>

  심방세동은 거의 나타나지 않는데

>

  조기 수축은 2-3일에 한 번씩 (지속시간 2-3시간)나타납니다.

>

  현재 진료 받고 있는 병원에서는 조기수축은 완전히 없어지지 않는다고 합니다.

>

   현재 심방세동이 나타나지 않는 상태에서

>

  조기수축만으로도 전기도자절제술을 고려해햐 하는지요. 

>

  그리고 약물 복용중에 심방세동이 짧은 시간이지만 

>

  한 번 이라도 발생한다면 약물로 치료되지 않는다고 판단하고

>

  시술을 해야 하는지요.

>

 

>

  아니면 약물 치료로

>

  발생빈도가 줄어들고

>

  발생시 지속시간도 짧아졌다면 약물로 치료가 되고 있다고 보면 되는지요.

>

 

>

  저는 가능한 시술을 안했으면 하는데

>

  도움 주실 수 있는 의견 있으면 부탁드리겠습니다.

>

  행복한 오후 되십시요.

>

- 대구에서 하준상 배상-

>

 

안녕하십니까?
심방세동도 심방조기수축으로부터 시작됩니다. 현재 본인이 5개월전부터 심방세동에 관해서 약물을 복용중 입니다. 약물을 복용한 후 점차 심방조기수축이 감소하는 추세라면 약물을 유지 하면서 경과 관찰을 해도 될 것으로 사로되며 그렇지 않은 경우에는 현재 드시는 항부정맥제에 다른 항부정맥제를 추가 할 수 있으며 근본적인 치료를 위해 전극도자 절제술을 고려해 볼수 있습니다.
1.심방조기수축만으로 전기도자절제술을 고려해야 하나요?
-- > 심방조기수축만 가지고 있으면서 환자가 증상을 심하게 느낄 경우
심방조기수축의 발원지를 찾아서 고주파 절제술을 시행할 수 있습니다
하지만 하준상님처럼 심방세동이 동반되었던 환자에서는
심방조기수축에 대해서만 고주파 절제술을 시행하지는 않습니다.
2.약물복용 중 한 번이라도 심방세동이 있으면 전극도자절제술을 하나요?
-- > 꼭 그런것은 아닙니다. 우선 전극도자 절세술은 약제에 반응하지
않는 심방세동에 관해서 시행을 합니다. 물론 약제 부작용이 심한
경우, 다른 동반된 질환으로 인해 뇌경색의 위험성이 클 때도 고려
할 수는 있습니다.
3.발생시 지속시간도 짧아졌다면 약물로 치료가 되고 있다고 보면 되는지요?
--> 우선 심방세동의 빈도와 지속시간이 짧아졌다면 약제에 반응하는 것
이라고 할 수 있습니다. 하지만 빈도와 지속시간만 줄어들었지
완전히 없지진 것은 아닙니다.
근본적인 치료를 위해 전극도자 절제술을 고려해 볼 수 있습니다

다른 질문있으시면 남기시기 바랍니다.
건강하시기를 바라며 규칙적인 운동과 식생활의 개선도 심방세동의 치료에 중요한 부분입니다. 환절기에 감기 조심하십시오