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심방세동
경남인
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[질문]
의사선생님께
오래전부터 심한 스트레스를 받거나 어려운이 있을때 가슴이 쿵쿵쿵 뛰고 식은땀이 흐르고 가슴에 통증이 있었는데 그순간만 지나면 괜 찮았습니다.
직장이나 가정일로 말미암아 스트레스나 심한 불안감이 겹쳐서 힘들때는 신경정신과에서 가끔씩 약을 복용 했습니다.
3년전에 등산 하다가 갑자기 가슴에 통증 어지러움(몽롱함) 증상이 있었는데 이전에 나타나던 증상과는 다름을 느꼈습니다.
병원에 갔더니 심전도검사, 24시간착용검사결과 이상이 없다고 했습니다. 분명이 통증이 있었는데 병원에서는 이상이 없다고 했습니다.
며칠후 다시 가슴이 뛰고 통증이 있어서 병원에 가서 분명 이상한 증상이 있으니 상세하게 검사좀 해달라고 요청을 했습니다. 심전도에서--심방세동이 나타났습니다.
갑상선검사, 혈압, 경동맥 검사, 콜레스테롤, 혈액검사결과는 이상이 없었습니다.
초음파 검사에서는 승모판 역류증세가 조금 있다고 했습니다.
하지만 의사 선생님께서는 약은 먹어도 되고 안먹어도 된다고 하시면서 뚜렷한 방안을 주시지 않았습니다.
인터넷에서 심방세동,부정맥의 증상 합병증등 여러 증세들을 찾아보고 걱정이 되어 혈전으로 뇌경색(중풍)방지로 약국에서 아스피린을 사서 복용하고 있습니다.
최근에는 괜찮은 날도 있지만 아침이나 오후 밤 등 불규칙하게 더 심해지는것 같고, 지속시간도 길어지고 있습니다.
날씨가 추우면(겨울) 더 심한것 같고 과로, 과식,(체함)을 하거나,짜게 먹으면 반드시 다음날 두근거리며 심장이 빨리뛰며 가슴에 통증이 갑자기 나타나는 것을 느낄 수 있습니다.
담배는 원래 안 했고 술은 몇 년 전 부터 끊었습니다
( 현재는 아스피린, 신경정신과 약 외에는 부정맥 관련 아무 약도 먹고 있지 않습니다.)
가슴이 두근두근뛰면서(쿵닥거림) 함께 동반되는 증상들은 다음과 같습니다.
*가슴양쪽(위근육)뻐근함,
*손이 많이차고(혈액순환이 안됨)
*머리 뒤쪽이 뒹하고우리함,
*의욕저하, 무기력함, 불쾌, 불안감(긴장,초조해짐),
*온몸에 힘이 빠지고 몽롱함, 약간 어지러움,
2007년 최근 심전도에서는 별 이상이 나타나지 않았습니다.
궁금한점:
①저는 심장박동수가 빠르다(쿵쿵,두근거린다)고 대부분 느끼지만 증세가 심할때는 불규칙하게 또는 심장이 겨우 뛴다는 느낌(느리게 뛴다)을 받을때도 있는데 저의 정상을 정확히 알고 싶습니다. (심전도에서는 3년전에는 심방세동으로 나타났었지만, 최근 검사에서는 정상으로 나왔습니다. 하지만 불편한 증상이 계속 되기에 문의드립니다.)
②저의 심방세동 원인및 치료방법을 알고 싶습니다.
③현 상태에서 아스피린만 계속 복용해도 괜찮을런지요.
좋은 말씀 부탁드립니다.
감사합니다.
[답변]
환자분이 올려주신 내용을 통해 여러가능성을 고려해 볼수 있겠지만,가슴떨림증이 반복적으로 느껴지면서 특별한 약물치료없이 증상이 소실되는 양상을 보이기도하고 심전도상에서 심방세동이 확인되었다면 발작성 심방세동의 가능성도 고려해야 될 것으로 생각됩니다. (심방세동의 경우엔, 증상의 정도 및 환자분의 기저 질환 여부등에 따라 우선 약물 치료를 고려합니다. 또한, 나이, 위험인자유무, 뇌졸증병력유무등에 따라 필요시 아스피린만을 복용할지 항응고요법을 고려할지를 결정합니다.)
그러나, 정확한 진단 및 치료를 위해 우선 담당의사 선생님과 상담후 적절한 검사 및 치료를 받으시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.
---------- ☞ 경남인님의 글 ----------
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의사선생님께
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오래전부터 심한 스트레스를 받거나 어려운이 있을때 가슴이 쿵쿵쿵 뛰고 식은땀이 흐르고 가슴에 통증이 있었는데 그순간만 지나면 괜 찮았습니다.
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직장이나 가정일로 말미암아 스트레스나 심한 불안감이 겹쳐서 힘들때는 신경정신과에서 가끔씩 약을 복용 했습니다.
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3년전에 등산 하다가 갑자기 가슴에 통증 어지러움(몽롱함) 증상이 있었는데 이전에 나타나던 증상과는 다름을 느꼈습니다.
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병원에 갔더니 심전도검사, 24시간착용검사결과 이상이 없다고 했습니다. 분명이 통증이 있었는데 병원에서는 이상이 없다고 했습니다.
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며칠후 다시 가슴이 뛰고 통증이 있어서 병원에 가서 분명 이상한 증상이 있으니 상세하게 검사좀 해달라고 요청을 했습니다. 심전도에서--심방세동이 나타났습니다.
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갑상선검사, 혈압, 경동맥 검사, 콜레스테롤, 혈액검사결과는 이상이 없었습니다.
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초음파 검사에서는 승모판 역류증세가 조금 있다고 했습니다.
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하지만 의사 선생님께서는 약은 먹어도 되고 안먹어도 된다고 하시면서 뚜렷한 방안을 주시지 않았습니다.
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인터넷에서 심방세동,부정맥의 증상 합병증등 여러 증세들을 찾아보고 걱정이 되어 혈전으로 뇌경색(중풍)방지로 약국에서 아스피린을 사서 복용하고 있습니다.
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최근에는 괜찮은 날도 있지만 아침이나 오후 밤 등 불규칙하게 더 심해지는것 같고, 지속시간도 길어지고 있습니다.
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날씨가 추우면(겨울) 더 심한것 같고 과로, 과식,(체함)을 하거나,짜게 먹으면 반드시 다음날 두근거리며 심장이 빨리뛰며 가슴에 통증이 갑자기 나타나는 것을 느낄 수 있습니다.
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담배는 원래 안 했고 술은 몇 년 전 부터 끊었습니다
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( 현재는 아스피린, 신경정신과 약 외에는 부정맥 관련 아무 약도 먹고 있지 않습니다.)
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가슴이 두근두근뛰면서(쿵닥거림) 함께 동반되는 증상들은 다음과 같습니다.
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*가슴양쪽(위근육)뻐근함,
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*손이 많이차고(혈액순환이 안됨)
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*머리 뒤쪽이 뒹하고우리함,
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*의욕저하, 무기력함, 불쾌, 불안감(긴장,초조해짐),
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*온몸에 힘이 빠지고 몽롱함, 약간 어지러움,
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2007년 최근 심전도에서는 별 이상이 나타나지 않았습니다.
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①저는 심장박동수가 빠르다(쿵쿵,두근거린다)고 대부분 느끼지만 증세가 심할때는 불규칙하게 또는 심장이 겨우 뛴다는 느낌(느리게 뛴다)을 받을때도 있는데 저의 정상을 정확히 알고 싶습니다. (심전도에서는 3년전에는 심방세동으로 나타났었지만, 최근 검사에서는 정상으로 나왔습니다. 하지만 불편한 증상이 계속 되기에 문의드립니다.)
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②저의 심방세동 원인및 치료방법을 알고 싶습니다. ③현 상태에서 아스피린만 계속 복용해도 괜찮을런지요.
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좋은 말씀 부탁드립니다.
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감사합니다.
