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이계민
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[질문]
안녕하세요
저는 65년11월생(음), 남성으로 직장생활을 하고 있습니다
직장생활중 약 8년정도 평균이상의 스트레스를 받아 온 것으로 생각됩니다(2008년~2015년)
경과는, 부정맥 발생 약 1년정도 되었고, 현재는 약물치료(콩코르2.5, 아스피린100)중입니다
과거에는 과음시(두근거림 정도) 종종 있어 왔으나, 다음날 아침 또는 오전중 정상으로 회복되곤 했었습니다
현재와 같은 부정맥의 최초 발생은 대장내시경을 위한 약물복용시 발생하였으며,
그 이 후 부정맥 발생은
주로, 피로한 상태에서의 음주(소주 1병 이내), 운동, 과로 등일 경우 나타나는 것으로 판단되며, 주기는 10일~20일 정도로 약간의 주기성이 있는 것 같습니다
부정맥 발생시 증상은
음주중, 음주 후 수면중, 운동중 등 다소의 피곤한 상태에서 발생하는데, 발생단계를 보면
1. 최초, 맥박이 빨라짐(두근두근 거림) 상태가 약 10~20분 지속
2. 이후, 진정된 상태로 복귀하나, 맥박이 불규칙한 상태가 되며 다소 답답함을 느낌
다소 심한 경우, 앉았다가 일어나면 약간의 빈혈증상을 보일 때도 있음
3. 2항의 상태가 24시간 ~ 48시간 정도 지속 후 정상으로 복귀하며, 현재까지 48시간을 넘긴적은 없음
참고적으로
체중 78kg, 키 167cm이며
혈압은 130-85, 맥박 52(콩코르 미복용시 약 60정도), 공복혈당은 110~120, 이며, 중성지방 수치가 과거부터 높은편(약 300내외)으로 현재 약물 복용중 입니다
이러한 증상으로 볼 경우
1. 부정맥의 여러증상중 어떤 유형에 해당하는지?
2. 치료의 방향은 어떤 방법이 가능하다고 볼 수 있는지?
등의 의견을 부탁드립니다
감사합니다
[답변]
1. 증상으로 보았을 때 심방세동일 가능성이 가장 높으나
타병원에서 시행한 심전도를 확인한 후에 정확한 설명을 드릴 수 있습니다.
2. 약물치료, 시술 등 다양한 치료방법이 있으나
일단 부정맥이 확진된 심전도를 확인한 후 치료방법에 대하여 말씀 드릴 수 있겠습니다.
감사합니다.