부정맥이해

부정맥 상담 검색

답답합니다,

장혁

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[질문]

​안녕 하세요,

교수님 예약 환자입니다,

답답하여 문의 드립니다,

 

*병명=폐기종/고혈압[저혈압]/내당능장애/통풍/백내장/


*4얼1일 발작성심방세동으로 시술받았습니다,


                     처방약                      

*자나팜0,25mg=          아침/저녁 1정씩복용

*자이로릭                  아침복용

*리피토정20mg=         아침복용

*릭시아나정30mg=      아침복용

*트윈스타정40/5mg=    아침복용

*썬리둠캡슐25mg=       아침/저녁 1정씩복용

*오마코캡슐=              아침/저녁=1캡슐씩복용


*4월2일 퇴원 당일밤 혈압 120/180

**2회 있었으며 1회는 5시간후 소멸되었고 1회는 1시간후 소멸되었음] 

*5월14일 빈맥230회=2시간달려 시술병원 응급실=큰이상없었음.

[아침 응급실 퇴원후 버스타고 오는중 혈압 상승]

*혈압 145/85=20회 정도 있었던것 같음

*빈맥110회=몇번 있었음.

*결론=술/담배=할때 시술전보다 술.담배 안하는 시술후가 혈압+빈맥=더많이나타남.


*6월초부터 3kg 빠른걸음걷기운동 근력운동 약1시간정도하면 당일날이나 다음날

 혈압/맥이 조절안되는것같음

*5~6시간 푹잔것같은데 항상 졸립고 깔아짐=약물때문아닌지요=

*수면다원 검사 하는것도 도움이 될는지요==

*술/담배=7개월전부터 하지 않는데 새벽기상시,대변[반물변=소량씩]/약물때문아닌지요=

*이런상태인데 베트남 7박8일 여행 괜찮겠는지요=

*응급시에는 어떻게 대처해야 하는지요=


*6월20일 경동맥 c.t 촬영예약 [조영제] 촬영 괜찮은지요=시술전에는 괜찮았읍니다,

*위장+대장=내시경검사는 =

*임플랜트시술 과 백내장 수술은 =

 

두서없는 긴장문 교수님의 답들은후 처신하겠습니다,

 

 

 

*


 

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[답변]

안녕하세요, 

 

저희 부정맥 센터 홈페이지를 방문해 주셔서 진심으로 감사드립니다. 

 

 

저희 안암병원에서 시술을 받으셨는지요? 저희 스케줄표에는 찾을 수가 없어서요^^

 

아무튼 발작성 심방세동에 대한 고주파 절제술 후에는 초기 3개월간은 오히려 부정맥이 더 많이 생길 수 있습니다. 왜냐하면 고주파 에너지로 치료한 부위가 불안정해지기 때문입니다. 3개월 정도의 시간이 지나면 상처부위가 아물면서 부정맥도 많이 좋아지는 것이 일반적인 경과입니다. 꾸준히 약물을 복용하면서 조금만 더 기다려 보시면 좋을 것 같습니다. 

 

다만 부정맥이 3개월이 지난 후에도 재발한다면 재시술을 고려하셔야 할 수도 있습니다. 

 

 

항상 졸립고 가라앉는 느낌은 부정맥 약제 때문에 발생할 수 있습니다. 썬리듬이라는 약이 이러한 부작용을 만들 수 있는데 워낙 소량을 복용하고 계신 것 같아 반드시 이 약제 때문이라고 말할 수는 없을 것 같습니다. 

 

수면 다원 검사를 시행하여 수면 무호흡을 진단하는 것은 심방세동의 장기적인 치료에 대단히 중요합니다. 적극 추천 드립니다. 

 

위/대장 내시경 및 임플란트 시술 등은 항응고제를 일시적으로 중단 후 얼마든지 시행하실 수 있습니다. 

 

경동맥 쪽은 CT 보다는 초음파를 추천 드립니다. 방사선 피폭이 있기 때문입니다. 

 

 

제 외래가 예약되어 있으신지요?

 

만약 그렇시다면 직접 뵙고 더 자세히 설명을 드릴 수 있도록 하겠습니다. 감사합니다. 

 

 - 김윤기 올림.  

2019.06.11
2019.06.15