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심실조기수축 질문 드립니다
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[질문]
안녕하세요 저는 몇 년 전부터 심실 조기수축으로 고생 중인 30대 초반 남성입니다.
얼마 전 피검사, 심장초음파, 운동부하검사, 24시간 홀터 검사를 했는데요 다른 검사는 모두 이상 없었고 24시간 홀터에서 심실조기수축이 약 290회에 couplet이 1회 발생하였습니다. 병원에서도 이정도면 문제 없고 커플렛도 하나 나온걸로는 걱정 안해도 된다고 했습니다
하지만 평소 커플렛으로 생각되는 박동이 여러 번 있어 문의 드립니다. 다른 검사에서 문제가 없다고 했을 때 couplet이 하루 5~10회 정도 혹은 그 이상 발생해도 문제가 없는지 궁금합니다. 감사합니다.
[답변]
안녕하세요,
저희 부정맥 센터 홈페이지를 방문해 주셔서 감사합니다.
심실 조기 수축 (PVC)이 있으신 것 같습니다.
홀터상 하루에 290 회 정도 있었으면 빈도 자체는 많지 않으신 것 같습니다.
다만 PVC가 얼만큼 자주 있는지와 증상이 얼마나 심한지 간에는 큰 연관성은 없습니다.
매우 드물게 있어도 증상이 심하게 있을 수 있구요..
couplet은 PVC가 두번 연달아 나오는 것을 말하는데요... 보통 3번 이상 연달아 나와서 비지속성 심실빈맥이 될 때 임상적 의미를 부여합니다. 물론 30초 이상 지속되어 지속성 심실 빈맥이 되었을 때가 더 심한 단계인 것이구요
PVC 빈도 1% 이내에 couplet까지만 있다면 우선은 약물적 치료를 해볼 수 있을 것 같은데요, 자세한 것은 담당 의사가 직접 홀터 및 심전도를 확인하고 상의하는 것이 좋습니다.
부디 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
감사합니다.
- 김윤기 올림.
