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안녕하세요 심실빈맥관련하여

심형준

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[질문]

안녕하세요

3개월전 2차병윈에서 심초음파 24시홀터해서서맥이랑 심실빈맥 걸려서 3차 ㅅㅅ병원 에갓는데 템보코정처방해서 우선 반알식먹다가 일주일먹다가 너무 어지럽고 구역감나고그래서 병원다시내원햇더니 양성 이라면서 약먹지말고 운동 열심히해서 6개월뒤에보자고하는데요

지금 현재증상이 가만히 앉아잇으도 좀 어지럽고 피곤하고 가끔 실신할것같은느낌들고 호흡도잘안되고 달리기같은 운동좀만해도 몇십분정도 빈맥잇고 호흡잘안되고 어지럽고 그러는데 운동부하나 유전자 검사 같은거 안받아봐도될까요?

24시홀터지만봐도 유전성 심실빈맥인지 다나오나요?

24시 홀터햇을때 빈맥이 여러번잇엇는데 다시정상맥으로돌아온다고양성이라고 그냥 6개월뒤에오라한것같은데

좀 날마다 피곤하고그러니 걱정 이되네요ㅠ

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[답변]

안녕하세요, 

 

저희 부정맥 센터 홈페이지를 방문해 주셔서 감사합니다. 

 

심실 빈맥으로 진단 받으신 것 같습니다. 다만 정황상 비지속성 심실 빈맥일 가능성이 높을 것으로 사료됩니다. 지속성 (30초 이상 지속되는 경우) 심실 빈맥이었으면 증상도 더 심했을 가능성이 높습니다. 

 

비지속성 심실 빈맥이 유전성인지 여부는 말씀 주신 정보만으로는 확인이 어렵습니다. 아울러 유전성인지 아닌지는 못밝히는 경우가 더 많이 있구요..

 

탬보코에는 부작용이 좀 있으신 것 같은데 다른 약제로 바꾸어 보는 경우도 있고 심실 빈맥에 대한 고주파 절제술로 근치적 치료를 시도해 볼 수도 있습니다. 물론 시술적 치료를 결정함에 있어서는 증상의 심한 정도 / 빈도 / 심실 빈맥의 발생 위치 등을 종합적으로 고려하게 됩니다. 

 

고려대학교 부정맥 센터 등 부정맥 전문의에게 진료를 받으시면 큰 도움을 받으실 수 있을 것입니다. 

 

부디 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 

 

감사합니다. 

 

 - 김윤기 올림. 

2020.12.30
2021.01.12