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비지속성심실빈맥진단후 또발작

남편

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[질문]

반갑습니다

다름아닌 14년 12월쯤에 집사람이 갑자기 맥이쫙빠지면서 가슴이 쿵딱거린다고 호소해 근처병원검진후

초음파에서 이상무,24시홀터 측정시에도 증상이 없어 장시간의 스트레스로인한 일시적현상으로 치부하고

잘 지내다 15년 12월 중순에 갑자기 같은현상이 발생 근처 다른병원진료후 24시홀터에서 비지속성심실빈맥이라

진단받고 항부정맥제(콩쿠루2.5미리) 처방받고 복용하고(3일째) 있는중에 어제 저녁늦게 자전거30분타고

잠을 자려고했지만 잠이오지않아 뒤척이다가 새벽 4시경에 부정맥증상이 발작했습니다

맥이쫙풀리면서 명치쪽에 손을대보니 팔딱이는 강도와 속도가 빠르게 느껴졌고 (2~3분정도)그후로 10분후 100회/1분

20분후 85회로 안정되었습니다 (평소 80회정도 맥박이 뛴다고)

해서 궁금합니다

나타나는현상이  비지속성 심실빈맥이 맞는지 ?

지속성빈맥이면 약물치료보단 적극적인 치료(도자술)을 고려해야되는지 궁금합니다 ?

 

글구 증상이 나타나기전에  마눌이 치과치료에서 얼굴에 종이로 가릴때 갑갑하고 두근거려서 종이가리지않고

       치주염치료를 했었고 또 어제  미장원에서 목을조이는 가운에 답답함땜시 힘들었다 합니다

빈맥과 관련이 있는지 궁금합니다 ?

박사님 집사람이 예전에 없던 증상을 겪는것에대한 원인을 고민해보니 성격상 과하게 예민합니다 

 tv 보다가 자주울고, 가끔씩 애들땜시 밤에 혼자서 종종 울기도하고해서 ...

혹시 우울증, 공항장애와 관련 있는지요 ?  정신과에도 진료를 받아볼까 고려중이고요.....

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[답변]

증상이 있을 때 심전도를 찍어야 정확한 진단을 할 수 있습니다.

24시간 심전도, 휴대용 심전도 등으로 증상이 있을 때 심전도를 기록하는 것이 중요합니다.

비지속성은 30초 미만으로 나타날 때를 말하고 그 이상인 경우 지속성 빈맥이라고 합니다.

시술여부는 증상의 정도 및 심전도 소견 등 여러가지를 종합적으로 고려하여 결정하여야 합니다. 

스트레스에 의하여 빈맥이 악화되는 경우가 있으나 호소하시는 증상은 빈맥만으로 설명하기는 어려워 보입니다.

정신과 진료도 같이 받으시는 것도 좋겠습니다.