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운동시 심박수 175회 는?

장*진

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[질문]

​안녕 하세요,

2019년4월1일 타병원에서 발작성심방세동 으로**전극도자제** 시술받고 8월말까지

계속적으로 고혈압 +빈맥=조절안되어 응급실5회 9월6일부터 가끔 다리힘없고 어지럽고

간혹**지나치듯 두근대지만**  그런데로 조절  괜찮은편,


*저에대한 타병원 부정맥 자료는 김윤기교수님 드렸으니 번거롭더라도 보시면 알겠지요.

문의사항은=

1=> 해발120m 6분 정상등산[이벤트심전도 일렉트로드 미리 가슴에부착  정상에 올라가서 평안하게 3분쟀을때]맥박이 175회~숨은차지만 [숨막힐듯 숨이차지는 안음] 이렇게 맥박이 175회 뛰고 1분후 150회 3분휴식후 100회

***이렇게 맥박이 175회 뛸때까지  운동하면 심장이 부담가서 좋지 않은지요?

맥박이 몇회정도까지 운동하여야 좋은지요=?

아니면 이러한 상태로 운동을 계속해도 되는지요=?


2=>가끔 1~2초간 정신이 잃을것같은 어지러움 있는데 부정맥하고 관계있는지요=?

3=>1개월전부터 두통이심한것도 부정맥 때문인지요=?

4=>나무높히달린 열매를 따려 장대로30여회 힘을주며  팔를 흔들면 이럴때도  심장이 부담가서 빈맥이 유발할수 있는지요=? 

5=>왼쪽 젖꼭지부근 2시간정도 뻐근하다 덜하여 안정취한후 잠자고 일어났는데 아침에 괜찮더군요,==부정맥과 관련이 있는지요=?

6=>지방의원에서 위내시경 하려하는데 괜찮은지요=?

7=>조영제 주입 MRA촬영 괜찮은지요=?


교수님 진료예약이 먼거리처럼 느껴져 문의 드립니다,

빠른 답주시면 감사 드립니다,

 부탁 드립니다,

 

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[답변]

안녕하세요, 

 

저희 부정맥센터 홈페이지를 방문해 주셔서 감사드립니다. 

 

운동시 맥박이 빨리지는 것은 지극히 정상입니다. 특히 운동할 때 빨라졌다가 휴식시에 다시 감사하는 현상은 아주 생리적인 심장 반응으로 보시면 될 것 같구요.. 다만 175회는 다소 빠른 느낌은 있습니다. 이렇게 맥이 빠르게 뛸 때는 이벤트 심전도를 찍어 오시면 확인해 드리도록 하겠습니다. 

 

어지러움 증상은 부정맥 약 때문에 그럴 수도 있고 심방세동과 동반되어 있는 빈맥-서맥 증후군과 연관이 있을 수도 있습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화된다면 Holter 검사가 필요할 수 있습니다. 아주 잠깐잠깐 어지러운거, 앉았다 일어날 때 어지러운 거 등은 부정맥과 관련이 없을 가능성이 많구요..

 

부정맥이 심하면 두통이 생길 수 있습니다. 그러나 부정맥이 잘 조절되도 두통이 심하다면 다른 원인에 대한 평가가 필요합니다. 긴장성 두통, 편두통 등등이요..

 

부정맥은 환자분들 별로 천차만별이어서 말씀 주신 열매를 따는 상황에서도 유발이 될 수는 있습니다. 다른 분들은 찬음식 먹을 때, 열받으실 때 등등 아주 다양한 상황에서 부정맥이 유발되고는 합니다. 

 

위내시경은 당연히 가능하시구요.. 항응고제를 복용 중이시면 이것만 확인 받으시고 하시면 됩니다. 

 

MRA는 보통 조영제 없이 시행합니다. MRI 검사 중에서 조영제를 쓰는 검사가 몇개 있는데 MRA는 보통은 조영제를 안쓰구요..그리고 콩팥 기능이 정상이시라면 조영제 쓰는 검사도 무리 없이 가능합니다. 

 

답변이 좀 많아졌네요~

 

부디 답변들이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 

 

감사드립니다. 

 

 

 - 김윤기 올림. 

 

 

 

 

2019.10.07