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ECG 질문이요

j.m

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[질문]

안녕하세요?

제가 부정맥이 좀 있는데, 병원에서 확인한 것은 apc vpc 입니다

vpc는 24시간 홀터링할 때 전체의 3퍼 정도 나왔습니다.

주로 뭔가 감동적인 순간이나 감정적으로 울컥할 때, 또는 이유없이 어느순간 부정맥이 생기는 것 같아서

손목에 차서 검사할 수 있는 웨어러블을 구매했었습니다( 애플워치 같은 거요 전도에 손가락 대서 하는 겁니다 -미국에서 morePro 라는 제품명으로 판매중입니다-)

 

이 심전도 판독 결과를 알고 싶은데, 쉽게 병원에 갈 수 있는 국가도 아닐 뿐더러 지금 코로나로 그런 상황이 못 되어 불안이 큽니다..
가능하시다면 선생님께서 판독을 해주셨으면 하는 부탁을 드리고자 여기에 글을 씁니다.

특히 궁금한 것은 qrs파 높낮이가 다른 것들이 있는데,

(첫번째 사진이요. 저 높이가 높은 것이 많을 때 기기가 제대로 검사가 안되었다며 저장이 안될 때가 주로 있습니다), 

이것은 단순 전극상 장애인지, 아니면 다른 무언가이지만 1리드 방식은 알 수 없는 것인지,
그리고 제가 검사한 ECG가 의학적 판단을 할 수 없는 제품인지 또는 어느정도 서브를 받는 것인지 알고싶습니다.

 

만약 의학적 판단을 전혀 할 수 없는 기기라면 제가 이걸 가지고 있을 이유가 없기 때문에

꼭 이 부분 답변해주시길 간곡히 부탁드립니다. 

 

 

 





 

 

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[답변]

안녕하세요, 

 

저희 부정맥 센터 홈페이지를 방문해 주셔서 감사드립니다. 

 

일반적으로 휴대용 심전도 기계는 12개의 파형을 볼 수 없고 한두개의 파형만을 볼 수 있기 때문에 제한점은 분명이 있습니다. 

 

다만 다른 여러 장접이 있기 때문에 도움이 되는 경우가 분명히 있습니다. 

 

 

* 1번 표시를 해 놓으신 부분은 심실 조기 수축 가능성이 있을 것 같습니다. 

 

* 2번도 심실 조기 수축일 것 같고요 (interpolated PVC). 

 

* 3번 역시 심실 조기 수축 같습니다. 2개가 모양이 조금 다른데 fusion beat일 수 있고 (정상 박동이랑 합쳐지는 것) 아니면 심실 조기 수축의 발생 위치가 다른 것일 수 있습니다. 

 

* 첫번째 이미지의 높이가 다른 것은 노이즈가 아닐까 싶습니다. 다만 앞서 말씀 드린 fusion beat 가능성 역시 있습니다. 

 

 

원래 홀터에서 심실 조기 수축이 3% 정도 있었다고 말씀 주셨는데요, 휴대용 기계에서도 심실 조기 수축이 관찰되는 것 같습니다. 증상이 있으시다면 부정맥 전문의의 진료를 받아보시는 것이 많은 도움이 되지 않을까 사료됩니다. 

 

부디 답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 

 

감사합니다. 

 

 - 김윤기 올림. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2020.03.21
2020.03.26