부정맥이해
부정맥 상담 검색
서맥과 고혈압
김수현
|Views 1066
[질문]
안녕하세요. 병원 검사 대기가 길어진 와중에...걱정되고
궁금한 사항이 있어서 문의 드립니다.
아버지(50년생) 심방세동 10년이상 약을 드시고 계시고,
1.최근 약타러 다니는 내과에서 혈액검사 후 고지혈증약을 추가해야된다고 해서 추가 복용
2. 해외여행 후 다리가 심하게 부어 이뇨제 복용후 나아짐
3. 등산시 숨찬증상이 심해져서 지역 2차병원에서 ct,초음파 결과 좌심실수축률은 56, 심장은 많이 커져있다고 함,
테놀민 부작용으로 인한 서맥으로 판단된다고 하여 테놀민을 절반으로 줄여 복용하게 되었습니다
4. 이후 호흡문제는 괜찮아졌으나 서맥50 혈압(고혈압전단계)이 오르는 문제가 계속되고 있습니다. 다리도 심하지는 않지만 계속 단단하게 붓고요.
이 때문에 테놀민 약을 변경하고 더 강한 아스피린을 써야한다고 하는데..
오래동안 복용하던 약이 위처럼 부작용 발생하는것이 흔히 발생하는
일인지, 단순히 약 변경으로 해결되는 문제인지, 환자가 나이가 드시면서 부정맥의 진행과정으로 받아들여야하는것인지, 아니면 다른 이상이 생겨서 이런저런 증상이 나타날 수도 있는것인지 궁금합니다.
의료지식이 없어 답답한 질문인것을 알면서도 여쭈어봅니다.
늘 감사합니다. 건강하세요.
[답변]
안녕하세요,
저희 부정맥 센터 홈페이지를 방문해 주셔서 감사드립니다.
답변이 지연되어 송구스럽습니다.
심방세동이 오래 되신 것 같습니다.
심방세동이 진행하게 되면
1. 왼쪽 심방의 압력이 올라가면서 커지게 되고
2. 따라서 폐동맥 압력이 올라가고
3. 이에 순차적으로 오른쪽 심실에 부담이 걸리게 됩니다
4. 이러면서 삼첨판막 (오른쪽 판막) 역류가 생기며
5. 결국 이후 하지 부종 등의 증상이 생길 수 있습니다
이것이 심방세동의 질병 경과 입니다. 당연히 호흡곤란이 동반됩니다. 물론 이렇게 진행하지 않고 계속 발작성 단계 (초기)로만 유지되는 분들도 계시고요..
아버님의 증상이 이러한 심방세동의 합병증 때문인지, 아니면 약물 부작용인지, 혹은 다른 원인이 있는 것인지는 직접 진료를 해 보아야 정확히 알 수 있을 것 같습니다.
다만 말씀해 주신 증상들은 가볍게 넘길 것들은 아닌 것 같으며 부정맥 전문의의 진료를 꼭 받아보시기를 추천 드립니다.
부디 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
- 김윤기 올림.